88岁的涂娭毑最近很烦恼!什么叫“如坐针毡”?涂娭毑是深有体会。
喜欢打麻将的她,往常一坐就是几个小时。不久前,涂娭毑发现坐的时候右侧臀部有一阵阵的酸胀感,手一摸还摸到一个鹌鹑蛋大小的包。慢慢的涂娭毑感觉坐的时候右臀部酸胀不适越来越明显,甚至平躺睡觉时都非常不舒服,而且包块也逐渐长大,一个月不到就有鹅蛋大了。为了减轻臀部酸胀的困扰,她宁愿站着,也不愿坐着、躺着,这种情况严重影响了涂娭毑的生活质量。
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不得已,涂娭毑来到长沙市第四医院骨科一病区(关节、骨病骨肿瘤、运动医学科)就诊,被诊断为坐骨结节囊肿。骨科一病区主任医师刘洪告诉涂娭毑,这个病可以行微创手术治疗,伤口很小,涂娭毑欣然接受手术。
刘洪带领手术团队,使用关节镜逐步刨削囊壁、肿物,手术仅1个小时就很快顺利完成了,出血也不到10ml。
术后仅两个0.5cm左右的小切口,一处留了一根引流管,用于引流积液,术后2天内拔除。经过病理检查,也最终确诊为坐骨结节囊肿。
术后当天麻醉苏醒后,涂娭毑便可下床活动。经过医护细心治疗,涂娭毑很快康复出院。“又可坐立自如了,非常感谢长沙市第四医院骨科一病区。”涂娭毑说,以后要听医生的,打麻将也不坐太久了!
原来,医生告诉涂娭毑,她的囊肿是长期久坐造成的。为什么会这样呢?
什么是坐骨结节囊肿呢?
刘洪说,坐骨结节囊肿是一种常见病,多发于体质瘦弱而久坐的中老年人。随着年龄增长,老年人体内激素水平逐渐降低,皮下脂肪慢慢减少,肌肉的弹性下降,滑囊也会出现蜕变,滑液分泌减少。因老年人活动减少,坐的时间增多,坐骨结节与凳面硬碰硬的摩擦,久而久之,就导致创伤性滑囊炎。滑囊炎发生后,囊内充血,肿胀,浆液性渗出物增多,迁延日久,积液就会变得粘稠、浑浊、纤维素沉着而发生黏连,滑囊壁增厚,滑膜表面粗糙,最后形成囊肿。
得了坐骨结节囊肿如何治疗呢?
刘洪介绍,有传统的开放手术和最新的关节镜微创手术。传统开放手术切口大、出血多、术后疼痛明显、愈合慢、易感染;关节镜微创手术切口仅2个大小1-2cm术口、愈合快、感染率低、下床活动时间早。
坐骨结节囊肿怎么预防呢?
改善坐具,最好坐沙发,或在硬板凳上垫上厚海绵垫,以减少对坐骨结节的摩擦;
改变不良的坐姿习惯,不要长时间盘腿而坐或长时间跷二郎腿,尽量使两侧的坐骨结节承受的体重压力达到平衡;
避免长时间坐着不动,站起来做一做伸腿、弯腰活动,并用手指按摩坐骨结节处3~5分钟,以促进局部的血液循环。
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